试题要求

(单选题)严重感染时患者基础能量消耗是()

A. 20~24kcal/(kg·d)

B. 25~29kcal/(kg·d)

C. 30~35kal/(kg·d)

D. 36~40kcal/(kg·d)

E. 41~45kcal/(kg·d)

答案解析

答案:C
解析:
基础能量消耗为BEE,实际静息能量消耗为REE,REE值比BEE值高10%左右。正常人基本热卡需要量(即实际静息能量消耗REE)为25kal/(kg·d)。创伤、感染时视其严重程度REE约增加20%~30%(七版外科学教材P139)。综上,严重感染时患者基础能量消耗是25×1.2(1.3)÷0.9≈33.33(36.11),与选项中30~35kal/(kg·d)(C对)最为接近。需注意:此题按照七版外科学观点进行计算,正常人REE为25kal/(kg·d)。而现在的观点(八版外科学P108)认为:对于无法实际测定静息能量消耗的病人(BMI<30),推荐的能量摄入量(数值上等同于REE)为20~25cal/(kg·d)。
考点:第十章外科病人的代谢及营养治疗