解析：
患者中年女性，右上腹绞痛、体温39℃（中等度热，正常值36～37℃）、皮肤、巩膜轻度黄染（黄疸）（Charcot三联征，胆管炎典型表现），后病情发展，体温40度（高热），黄疸加重，血压90/60mmHg、脉搏130次/分（休克指数为：1.44，在1.0～1.5之间，提示休克），神志不清。患者已表现为Reynolds五联征（急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现），最可能的诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎（E对）。细菌性肝脓肿破裂（P429）（A错）常表现为突发右上腹痛，很快扩展到全腹；肝外胆管结石并胆管炎（B错）一般不出现休克和中枢神经抑制现象；急性化脓性胆囊炎穿孔（C错）主要表现为胆汁性腹膜炎；肝内胆管结石并胆管炎（D错）主要表现为腹痛和寒战高热，以上疾病一般不表现为Reynolds五联征。