试题要求
(单选题)胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是()
答案解析
答案:C
解析:
胆总管泥沙样结石造成胆总管扩张,伴远端狭窄,可行胆总管切开,取出结石,然后行胆总管空肠Y型吻合术(C对)。胆总管切开取石+T管引流术(A错)主要适用于胆总管结石且上、下端均通畅的患者。肝内胆管较胆总管细,术中行肝内胆管空肠吻合术(B错)将异常困难,临床上很少采用。胆囊造瘘术(D错)不能取出胆总管的结石,也无法解除胆总管远端的狭窄。奥狄(Oddi)括约肌切开成形术(E错)将损伤括约肌,术后易发生胆汁反流,造成胆道反复逆行感染。
胆总管泥沙样结石造成胆总管扩张,伴远端狭窄,可行胆总管切开,取出结石,然后行胆总管空肠Y型吻合术(C对)。胆总管切开取石+T管引流术(A错)主要适用于胆总管结石且上、下端均通畅的患者。肝内胆管较胆总管细,术中行肝内胆管空肠吻合术(B错)将异常困难,临床上很少采用。胆囊造瘘术(D错)不能取出胆总管的结石,也无法解除胆总管远端的狭窄。奥狄(Oddi)括约肌切开成形术(E错)将损伤括约肌,术后易发生胆汁反流,造成胆道反复逆行感染。
考点:第四十章胆道疾病
相似试题
- 1.(单选题)对于下列无症状的胆囊结石,不做胆囊切除,只需观察随诊的情况是()
- 2.(单选题)男,55岁,肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约1~2小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检査方法是()
- 3.(单选题)女,45岁。突发右上腹疼痛6小时。发病前曾进食油腻食物,伴发热,无寒战。查体,T39.6℃,P130次/分,BP86/60mmHg,神志淡漠,巩膜黄染。心肺未见明显异常。右上腹压痛、反跳痛。肌紧张阳性
- 4.(单选题)男,56岁。皮肤黄染1个月,逐渐加重,伴有皮肤瘙痒,大便灰白色,无发热,查体:T36.8℃,P85次/分,R18次/分,BP130/80mmHg,巩膜皮肤黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹
- 5.(单选题)急性胆囊炎疼痛是()