试题要求
(单选题)胆总管远端单发1.0cm嵌顿结石目前常用的术式是()
答案解析
答案:E
解析:
胆总管远端嵌顿单发1.0cm结石为嵌顿在胆总管开口的结石,可以施行奥狄(Oddi)括约肌切开成形术(E对)。胆总管切开取石+T管引流术(A错)主要适用于胆总管结石且上、下端均通畅的患者。肝内胆管较胆总管细,术中行肝内胆管空肠吻合术(B错)将异常困难,临床上很少采用。胆总管切开、胆管空肠Y吻合(C错)主要适用于胆总管远端炎症狭窄造成的梗阻无法解除、胆总管扩张的患者。胆囊造瘘术(D错)不能取出胆总管的结石,也无法解除胆总管远端的狭窄。
胆总管远端嵌顿单发1.0cm结石为嵌顿在胆总管开口的结石,可以施行奥狄(Oddi)括约肌切开成形术(E对)。胆总管切开取石+T管引流术(A错)主要适用于胆总管结石且上、下端均通畅的患者。肝内胆管较胆总管细,术中行肝内胆管空肠吻合术(B错)将异常困难,临床上很少采用。胆总管切开、胆管空肠Y吻合(C错)主要适用于胆总管远端炎症狭窄造成的梗阻无法解除、胆总管扩张的患者。胆囊造瘘术(D错)不能取出胆总管的结石,也无法解除胆总管远端的狭窄。
考点:第四十章胆道疾病
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