试题要求

(单选题)男性,65岁。进行性排尿困难1年,不能自行排尿8小时。膀胱膨隆,轻压痛。首选的治疗方法应是()

A. 针灸

B. 耻骨上膀胱穿刺

C. 导尿并保留导尿管

D. 耻骨上膀胱造瘘

E. 药物治疗

答案解析

答案:C
解析:
老年男性患者,进行性排尿困难1年,不能自行排尿8小时,膀胱膨隆,轻压痛,结合患者病史和临床表现,考虑该患者为前列腺增生所致急性尿潴留。急性尿潴留治疗原则是解除病因,恢复排尿,急诊处理可行导尿术。患者已有膀胱膨隆,故当前首选的治疗方法应是导尿并保留导尿管(C对),以缓解尿潴留症状。针灸(A错)可用于动力性尿潴留。耻骨上膀胱穿刺(B错)、耻骨上膀胱造瘘(D错)主要用于插入导尿管失败的患者。药物治疗(E错)起效较慢,不能用于已发生急性尿潴留的患者。
考点:第五十一章泌尿系统梗阻