试题要求

(单选题)男,8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天,出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,神志清楚,无发热。该病致病菌属于()

A. 革兰阴性大肠杆菌

B. 革兰阴性厌氧拟杆菌

C. 革兰阴性变形杆菌

D. 革兰阳性厌氧芽孢杆茵

E. 革兰阳性梭形芽孢杆菌

答案解析

答案:D
解析:
患者右足底被铁锈钉刺伤(深部创伤),后出现张口困难,苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,应诊断为破伤风(破伤风是是常和创伤相关联的一种特异型感染。其典型表现为张口困难、哭笑面容、角弓反张等肌肉痉挛症状,可因轻微的刺激,如光、声、接触、饮水等诱发)。破伤风由破伤风梭菌引起,其为革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌(D对)。革兰染色阴性大肠杆菌(A错)常为肠源性感染的致病菌。革兰染色阴性厌氧拟杆菌(B错)常为继发性腹膜炎的致病菌。革兰染色阴性变形杆菌(C错)常为食物中毒的常见致病菌。革兰染色阳性梭形芽孢杆菌(E错)为气性坏疽的致病菌。
考点:第十一章外科感染