试题要求

(单选题)在破伤风的治疗措施中,下列哪项是关键()

A. 彻底清创,引流伤口,消除毒素来源

B. 使用破伤风抗毒素中和游离的毒素

C. 控制和解除痉挛,预防窒息

D. 给予大量青霉素,控制破伤风杆菌

E. 积极支持治疗

答案解析

答案:C
解析:
破伤风最重要的死因为膈肌痉挛导致的窒息,因此控制和解除痉孪,预防窒息(C对)是破伤风治疗的关键措施。彻底清创,引流伤口,消除毒素来源(A错),此为关键的预防措施,在治疗中只能防止毒素进一步入侵,并不能保障患者生命安全。使用破伤风抗毒素中和游离的毒素(B错)能只在早期有效,毒素与神经组织结合后,则难收效。给予大量青霉素,控制破伤风杆菌(D错),可避免疾病的持续和恶化,但无法挽救生命。由于不断阵发性痉挛与抽搐、出大汗等,破伤风患者每日热量消耗和水分丢失较多,因此要积极支持治疗(E错), 以补充营养和调整水、电解质的平衡,但支持治疗同样需要在痉挛控制、疾病不再恶化的情况下才有意义。
考点:第十一章外科感染