试题要求
(单选题)女,65岁。颈后部皮肤红肿7天,初起时为小片皮肤硬肿,约3cm×2cm;有多个脓点,随后皮肤肿胀范围增多,出现浸润性水肿,局部皮肤肿胀范围增大,出现浸润性水肿,局部疼痛加重。表面皮肢呈紫褐色,范围约6cm×5cm,T38.9℃,来院就诊。拟手术治疗,不正确的处理方法是()
答案解析
答案:E
解析:
患者老年女性,颈部皮肤红肿,有多个脓点,后出现浸润性水肿,疼痛,表面皮肤呈紫褐色,诊断为颈部痈(痈一般以中、老年发病居多,病变好发于皮肤较厚的部位,如在项部和背部。初起表现为局部小片皮肤硬肿,其中可有数个凸出点或脓点,随后局部病灶的皮肤硬肿范围增大,周围呈现浸润性水肿,局部疼痛加剧,全身症状加重,其间皮肤可因组织坏死呈紫褐色)。患者已出现多个脓点、表面紫褐色,需要及时切开引流,应在静脉麻醉下作“+”或“++”形切口切开引流,而不是沿皮纹行一横行切口(扩大清创范围,并减轻对周围皮肤组织的牵拉)(E错,为本题正确答案),切口线应超过病变边缘皮肤(B对),清除化脓或失活的组织(A对),然后在切口内填塞生理盐水或凡士林纱布(D对),外加干纱布绷带包扎,以后每日更换敷料,等炎症控制后伤口内可用生肌散,促进肉芽组织生长,促进创面收缩愈合,不可一期缝合切口(C对)。
患者老年女性,颈部皮肤红肿,有多个脓点,后出现浸润性水肿,疼痛,表面皮肤呈紫褐色,诊断为颈部痈(痈一般以中、老年发病居多,病变好发于皮肤较厚的部位,如在项部和背部。初起表现为局部小片皮肤硬肿,其中可有数个凸出点或脓点,随后局部病灶的皮肤硬肿范围增大,周围呈现浸润性水肿,局部疼痛加剧,全身症状加重,其间皮肤可因组织坏死呈紫褐色)。患者已出现多个脓点、表面紫褐色,需要及时切开引流,应在静脉麻醉下作“+”或“++”形切口切开引流,而不是沿皮纹行一横行切口(扩大清创范围,并减轻对周围皮肤组织的牵拉)(E错,为本题正确答案),切口线应超过病变边缘皮肤(B对),清除化脓或失活的组织(A对),然后在切口内填塞生理盐水或凡士林纱布(D对),外加干纱布绷带包扎,以后每日更换敷料,等炎症控制后伤口内可用生肌散,促进肉芽组织生长,促进创面收缩愈合,不可一期缝合切口(C对)。
考点:第十一章外科感染
相似试题
- 1.(单选题)男,25岁。一周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是()
- 2.(单选题)女,30岁。左手示指末节皮下感染5天,伴剧烈跳痛,肿胀明显,需切开引流。正确的切口应是()
- 3.(单选题)男,16岁。在田地劳动时,右足被刺伤,其中混杂有异物,泥土,没有处理。随后出现面部肌肉痉挛,怕光怕声。患者致病的主要原因是()
- 4.(单选题)属于特异性感染的是()
- 5.(单选题)男,40岁。田间劳动时右足底被割破,伤口长2cm,深达肌腱,自行包扎。10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛,无神经系统疾病史。査体:满面大汗,苦笑脸,张口困难,角弓反张,阵发性四肢痉挛,心肺査体无异