试题要求
(单选题)女,30岁。化脓性阑尾炎术后一周,切口红肿硬结,但拆线后未见脓性分泌物,切口愈合类型应记为()
答案解析
答案:D
解析:
患者化脓性阑尾炎术后,切口红肿硬结,但未见脓性分泌物,切口愈合类型应记“Ⅲ/乙”(D对)。对于初期完全缝合的切口,拆线时应记录切口愈合情况,可分为三类:①清洁切口(I类切口),指缝合的无菌切口,如甲状腺大部切除术等。②可能污染的切口(II类切口)指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术等。皮肤不容易彻底消毒的部位、6小时内的伤口经过清创缝合、新缝合的切口再度切开者,也属于此类。③污染切口(III类切口)指临近污染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口,如阑尾穿孔的阑尾切除术(AB错)、肠梗阻坏死肠管切除手术等。切口愈合也分为三级:①甲级愈合,用“甲”字代表,指愈合优良,无不良反应。②乙级愈合,用“乙”字代表,指愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等,但未化脓。③丙级愈合,用“丙”字代表,指切口化脓,需要做切开引流等处理。
患者化脓性阑尾炎术后,切口红肿硬结,但未见脓性分泌物,切口愈合类型应记“Ⅲ/乙”(D对)。对于初期完全缝合的切口,拆线时应记录切口愈合情况,可分为三类:①清洁切口(I类切口),指缝合的无菌切口,如甲状腺大部切除术等。②可能污染的切口(II类切口)指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术等。皮肤不容易彻底消毒的部位、6小时内的伤口经过清创缝合、新缝合的切口再度切开者,也属于此类。③污染切口(III类切口)指临近污染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口,如阑尾穿孔的阑尾切除术(AB错)、肠梗阻坏死肠管切除手术等。切口愈合也分为三级:①甲级愈合,用“甲”字代表,指愈合优良,无不良反应。②乙级愈合,用“乙”字代表,指愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等,但未化脓。③丙级愈合,用“丙”字代表,指切口化脓,需要做切开引流等处理。
考点:第九章围术期处理