试题要求
(单选题)女,64岁。拟行直肠癌根治术。2型糖尿病病史20余年。现每日皮下注射胰岛素,平素晨起应用胰岛素12U。空腹血糖常为7~10mmol/L,尿糖(+~++)。下列围手术期处理不恰当的是()
答案解析
答案:B
解析:
患者老年女性,根据题意可知患者拟施行直肠癌根治术,且患者患有2型糖尿病20余年,每日皮下注射胰岛素治疗。现患者空腹血糖为7~10mmol/L(空腹正常值为3.9~6.1mmol/L),尿糖(+~++)。直肠癌根治术术前需肠道准备,严格控制饮食及血糖,但无需控制在正常范围(B错,为本题正确答案),尿糖维持原水平(+~++)(D对),患者应于手术当日测定空腹血糖(A对)以了解血糖情况,以避免因胰岛素过多而发生低血糖,也可避免因胰岛素过少而发生酸中毒。因患者平日皮下注射胰岛素治疗,故患者术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢(C对),且在手术日晨停用胰岛素(E对)。
患者老年女性,根据题意可知患者拟施行直肠癌根治术,且患者患有2型糖尿病20余年,每日皮下注射胰岛素治疗。现患者空腹血糖为7~10mmol/L(空腹正常值为3.9~6.1mmol/L),尿糖(+~++)。直肠癌根治术术前需肠道准备,严格控制饮食及血糖,但无需控制在正常范围(B错,为本题正确答案),尿糖维持原水平(+~++)(D对),患者应于手术当日测定空腹血糖(A对)以了解血糖情况,以避免因胰岛素过多而发生低血糖,也可避免因胰岛素过少而发生酸中毒。因患者平日皮下注射胰岛素治疗,故患者术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢(C对),且在手术日晨停用胰岛素(E对)。
考点:第九章围术期处理
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