试题要求

(单选题)男,55岁。大面积烧伤5天,突发寒战、高热伴意识不清1天。查体:T 39.6°C,P 120次/分,BP 90/55mmHg。血WBC 2.7x10⁹/L。该患者最可能感染的致病菌是()

A. 革兰阴性杆菌

B. 金黄色葡萄球菌

C. 肠球菌

D. 乙型溶血性链球菌

E. 白色念珠菌

答案解析

答案:A
解析:
中年男性患者,大面积烧伤伴突发寒战、高热伴意识不清1天(烧伤伴感染表现)。查体:T39.6℃(体温骤升、或不升为革兰阴性杆菌感染的特征表现),烧伤感染的主要致病菌是革兰阴性杆菌。该患者重度烧伤伴感染,多为革兰阴性杆菌感染(A对)。肠球菌(C错)可引起烧伤后肠道内源性感染。白色念珠菌(E错)属于真菌类,多并发于细菌感染后的二重感染。
考点:第十三章烧伤、冻伤、蛇咬伤、犬咬伤、虫蛰伤