试题要求

(单选题)男,20岁。因交通事故头顶部可见直径10cm血肿,意识清楚,恶心呕吐,急救处置时不恰当的措施是()

A. 血压脉搏呼吸监测

B. 注意意识状态

C. 穿刺抽吸头皮下血肿

D. 给予镇静剂

E. 给予脱水剂

答案解析

答案:C
解析:
患者车祸后出现头顶部直径为10cm的血肿,血肿较大,无法确定是帽状腱膜下血肿还是骨膜血肿,也无法确定患者是否合并颅骨骨折。若患者合并颅骨骨折,则穿刺抽吸头皮下血肿可致压力骤减而发生脑疝,故急救时穿刺抽吸头皮下血肿(C对)为不恰当的处置。患者意识清楚,但有恶心、呕吐的表现,此为脑水肿的表现,可给予脱水剂(E错)以缓解脑水肿的症状。患者因暴力损伤头部,所以不能排除颅内损伤的可能性,故应监测患者血压、脉搏、呼吸(A错)、注意意识状态(B错),若患者出现烦躁等症状,可给予镇静剂(D错)。
考点:第七章重症监测治疗与复苏