试题要求

(单选题)28岁已婚妇女,停经50日突觉右下腹剧痛伴休克;面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是()

A. 阴道后穹窿穿刺

B. 尿妊娠试验

C. 阴道镜检查

D. 宫腔镜检查

E. 腹腔镜检查

答案解析

答案:A
解析:
育龄期妇女,停经50日(输卵管妊娠多有6~8周停经史),突觉右下腹剧痛(输卵管妊娠典型的症状为停经后腹痛与阴道流血,输卵管妊娠流产或破裂时突感一侧下腹部撕裂样疼痛),伴休克,面色苍白(当腹腔出血较多时,可出现面色苍白、脉搏快而细弱、心率增快和血压下降等休克表现),首先考虑输卵管妊娠破裂伴腹腔内出血,确诊最简便有效的辅助诊断方法是阴道后穹窿穿刺(A对)。阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。尿妊娠试验即hCG测定(B错)主要用于早早孕诊断。阴道镜检查(C错)主要用于阴道和宫颈病变者。宫腔镜检查(D错)主要用于宫腔内病变者。腹腔镜检查(P54)(E错)是异位妊娠诊断的金标准,但不是最简便的方法。
考点:第六章异常妊娠