解析：
患者肝炎病史20年，近期出现肝大、肝区疼痛、全身及消化道症状和AFP＞1000μg/L，应怀疑原发性肝癌，超声引导下肝穿刺针吸细胞学检查（D对）可以发现癌细胞，是诊断肝癌的金标准，最具有确诊意义。肝功能检查（A错）仅可反应肝脏的功能状态，并不具有诊断肝癌的特异性，故其不是对肝癌具有诊断意义的检查。CT（B错）与MRI（C错）有助于发现肝部占位及占位对周围组织的浸润情况，但无法确定肿物性质，故其不是对肝癌具有诊断意义的检查。选择性肝动脉造影（E错）有助于鉴别肝血管瘤与肝癌，但无法确定肿物性质，故其不是对肝癌具有诊断意义的检查。