试题要求
(单选题)男性,45岁。肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000μg/L。首先考虑的疾病是()
答案解析
答案:C
解析:
患者AFP(甲胎蛋白)>1000μg/L(正常<25μg/L),AFP是肝癌肿瘤标志物,结合长期肝炎病史,肝大、肝区疼痛的体征,首先应考虑原发性肝癌(C对)。肝硬化(A错)主要表现为肝功能降低和门静脉高压;慢性肝炎活动期(B错)以乏力、食欲减退等肝炎表现为主;细菌性肝脓肿(D错)起病急,主要表现寒战、高热等症状;肝脏血管瘤(E错)属于良性肿瘤,多产生压迫胃、十二指肠等邻近器官的症状,以上疾病均不出现AFP增高。
患者AFP(甲胎蛋白)>1000μg/L(正常<25μg/L),AFP是肝癌肿瘤标志物,结合长期肝炎病史,肝大、肝区疼痛的体征,首先应考虑原发性肝癌(C对)。肝硬化(A错)主要表现为肝功能降低和门静脉高压;慢性肝炎活动期(B错)以乏力、食欲减退等肝炎表现为主;细菌性肝脓肿(D错)起病急,主要表现寒战、高热等症状;肝脏血管瘤(E错)属于良性肿瘤,多产生压迫胃、十二指肠等邻近器官的症状,以上疾病均不出现AFP增高。
考点:第三十八章肝疾病
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