试题要求
(单选题)胃窦部溃疡的最佳手术方式是()
答案解析
答案:A
解析:
胃溃疡主要是由于胃粘膜防御作用减弱所致,其基础胃酸分泌量不高,因此行胃大部切除术时,胃切除范围一般较少,在进行胃肠道重建时,可直接将残胃与十二指肠吻合(即毕Ⅰ式胃大部切除术),这样可降低吻合口张力避免发生吻合口瘘,而且吻合后胃肠道接近于正常解剖生理状态,术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症较少。综上,胃窦部溃疡首选的、最佳的手术方式是胃大部切除胃十二指肠吻合术(毕Ⅰ式胃大部切除术)(A对)。胃大部切除胃空肠吻合术(即毕Ⅱ式胃大部切除术)(B错)是十二指肠溃疡的首选术式。胃的运动和分泌主要受交感神经和迷走神经支配,迷走神经兴奋时,胃的分泌和运动增强。十二指溃疡的发生与高胃酸分泌有关,因此各种迷走神经切断术是十二指肠溃疡的手术治疗方式。
胃溃疡主要是由于胃粘膜防御作用减弱所致,其基础胃酸分泌量不高,因此行胃大部切除术时,胃切除范围一般较少,在进行胃肠道重建时,可直接将残胃与十二指肠吻合(即毕Ⅰ式胃大部切除术),这样可降低吻合口张力避免发生吻合口瘘,而且吻合后胃肠道接近于正常解剖生理状态,术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症较少。综上,胃窦部溃疡首选的、最佳的手术方式是胃大部切除胃十二指肠吻合术(毕Ⅰ式胃大部切除术)(A对)。胃大部切除胃空肠吻合术(即毕Ⅱ式胃大部切除术)(B错)是十二指肠溃疡的首选术式。胃的运动和分泌主要受交感神经和迷走神经支配,迷走神经兴奋时,胃的分泌和运动增强。十二指溃疡的发生与高胃酸分泌有关,因此各种迷走神经切断术是十二指肠溃疡的手术治疗方式。
考点:第三十四章胃十二指肠疾病
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