试题要求
(单选题)初孕妇,妊娠39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。可能的诊断是()
答案解析
答案:E
解析:
该患者剧烈持续性腹痛,出现贫血貌,脉搏增快,子宫硬,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,宫口未开,故可能诊断是Ⅲ度胎盘早剥(E对)。前置胎盘(P127)(A错)的症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,故排除之。先兆子痫(B错)出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,或伴有蛋白尿≥0.3g/24h,与该患者体征不符。继发性贫血(C错)、低张性子宫收缩乏力(D错)不会出现子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清等症状。
该患者剧烈持续性腹痛,出现贫血貌,脉搏增快,子宫硬,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,宫口未开,故可能诊断是Ⅲ度胎盘早剥(E对)。前置胎盘(P127)(A错)的症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,故排除之。先兆子痫(B错)出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,或伴有蛋白尿≥0.3g/24h,与该患者体征不符。继发性贫血(C错)、低张性子宫收缩乏力(D错)不会出现子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清等症状。
考点:第十一章胎盘与胎膜异常
相似试题
- 1.(单选题)初孕妇,妊娠39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。此时最恰当的处理应
- 2.(单选题)初孕妇,25岁。妊娠31周。从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛。再次阴道流血同月经量。查体:P88次/分,BP110/70mmHg。子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮,胎心率144次/分。需
- 3.(单选题)女,35岁,初产妇。妊娠36周,血压升高1个月,持续腹痛伴阴道少量液血3小时。查体:T36℃,P120次/分,R28/分,Bp90/60mmHg,神志清楚,全身水肿。子宫硬如板状,胎方位不清,胎心未闻
- 4.(单选题)初孕妇,26岁。妊娠38周,阴道流液4小时,无阵发性腹痛。体温36.8度,腹部无压痛,胎心率140次/分,胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×10⁹/L。该患者最恰当的处理措施是()
- 5.(单选题)初孕妇,26岁。妊娠35周,自觉头痛、视物模糊2周,晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查:子宫板状硬。该患者最可能的诊断是()