试题要求

(单选题)27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml,最可能的诊断是()

A. 副胎盘残留

B. 胎盘残留

C. 子宫收缩乏力

D. 宫颈裂伤

E. 凝血功能障碍

答案解析

答案:C
解析:
青年经产妇,娩出第二胎儿10分钟后娩出胎盘,随之阴道流血(胎盘娩出后阴道流血较多,应考虑子宫收缩乏力),最可能诊断为子宫收缩乏力(C对),副胎盘残留(A错)和胎盘残留(B错)在胎儿娩出后10分钟内出血。宫颈裂伤(P212)(D错)在胎儿娩出后立即出血。凝血功能障碍(P212)(E错)表现为阴道持续流血且血液不凝。
考点:第十七章分娩期并发症