试题要求
(单选题)女性,65岁,未孕。绝经6年,少量阴道流血2周,妇科检查:宫颈正常,子宫如妊娠6周大,稍软,双附件正常。本例确诊方法是()
答案解析
答案:D
解析:
老年女性患者,未孕(子宫内膜癌的高危因素包括肥胖、不育、绝境延迟等),绝经后少量阴道流血2周(约90%的子宫内膜癌患者出现阴道流血或阴道排液症状),子宫增大如妊娠6周大(晚期可有子宫明显增大),稍软,双侧附件正常,应高度怀疑子宫内膜癌,其确诊方法是分段诊刮(D对)。B型超声(P315)(A错)可对子宫内膜厚度、肌层有无浸润及深度和阴道异常流血的原因作出初步判断并为进一步检查选择提供参考,但不能确诊。宫颈刮片即宫颈脱落细胞学检查(B错),主要用于筛查宫颈癌。腹腔镜(C错)主要用于腹腔疾病的诊断和治疗,对子宫内膜癌的诊断价值不大。血清肿瘤标志物检查(E错)可作为子宫内膜癌疗效观察的指标,但不是确诊方法(P316)。
老年女性患者,未孕(子宫内膜癌的高危因素包括肥胖、不育、绝境延迟等),绝经后少量阴道流血2周(约90%的子宫内膜癌患者出现阴道流血或阴道排液症状),子宫增大如妊娠6周大(晚期可有子宫明显增大),稍软,双侧附件正常,应高度怀疑子宫内膜癌,其确诊方法是分段诊刮(D对)。B型超声(P315)(A错)可对子宫内膜厚度、肌层有无浸润及深度和阴道异常流血的原因作出初步判断并为进一步检查选择提供参考,但不能确诊。宫颈刮片即宫颈脱落细胞学检查(B错),主要用于筛查宫颈癌。腹腔镜(C错)主要用于腹腔疾病的诊断和治疗,对子宫内膜癌的诊断价值不大。血清肿瘤标志物检查(E错)可作为子宫内膜癌疗效观察的指标,但不是确诊方法(P316)。
考点:第三十章子宫肿瘤
相似试题
- 1.(单选题)女,45岁。近2年月经不规律,现停经6个月,阴道不规则流血10天,无腹痛。査体:中度贫血貌,子宫及双侧附件无明显异常。首选的辅助检查方法是()
- 2.(单选题)女,56岁。子宫内膜癌术后10天。病理示:低分化子宫内膜样腺瘤,浸及深肌层,淋巴结无转移,手术病理分期IB。既往高血压5年,行高血压药物控制后血压120~130/70~80mmHg。该患者首选的处理是
- 3.(单选题)女,35岁。停经4个月,腹痛1天。有子宫肌瘤病史。妇科检查:子宫左侧壁可触及结节状突起,压痛明显。血WBC12.3×10^9/L。B超提示:中期妊娠,子宫肌瘤。该患者肌瘤变性最可能是()
- 4.(单选题)子宫内膜癌已累及宫颈间质,其分期应为()
- 5.(单选题)在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是()