试题要求
(单选题)产褥妇,现产后3天,出现急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大,曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是()
答案解析
答案:D
解析:
该患者为产褥妇(子宫肌瘤红色样变易发期),有子宫肌瘤病史,产后3天(处于产褥期)出现急性腹痛伴发热,肌瘤包块增大(可有剧烈腹痛伴恶心、呕吐、发热,白细胞计数升高,检查发现肌瘤迅速增大、压痛),应考虑诊断为子宫肌瘤红色变(D对)。产褥感染(P226)(A错)指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身感染,表现为发热、疼痛、异常恶露三大症状。子宫肌瘤玻璃样变(P311)(C错)是子宫肌瘤变性中最常见的类型;后继续发展为子宫肌瘤囊性变(P311)(B错),表现为肌细胞坏死液化发生囊性变,此时子宫肌瘤变软,两者均无剧烈腹痛伴发热的表现无剧烈腹痛、呕吐、发热,白细胞计数升高,妇检肌瘤迅速增大、压痛等症状。子宫肌瘤恶性变(P311)(E错)少见,多见于绝经后伴疼痛和出血的患者。
该患者为产褥妇(子宫肌瘤红色样变易发期),有子宫肌瘤病史,产后3天(处于产褥期)出现急性腹痛伴发热,肌瘤包块增大(可有剧烈腹痛伴恶心、呕吐、发热,白细胞计数升高,检查发现肌瘤迅速增大、压痛),应考虑诊断为子宫肌瘤红色变(D对)。产褥感染(P226)(A错)指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身感染,表现为发热、疼痛、异常恶露三大症状。子宫肌瘤玻璃样变(P311)(C错)是子宫肌瘤变性中最常见的类型;后继续发展为子宫肌瘤囊性变(P311)(B错),表现为肌细胞坏死液化发生囊性变,此时子宫肌瘤变软,两者均无剧烈腹痛伴发热的表现无剧烈腹痛、呕吐、发热,白细胞计数升高,妇检肌瘤迅速增大、压痛等症状。子宫肌瘤恶性变(P311)(E错)少见,多见于绝经后伴疼痛和出血的患者。
考点:第三十章子宫肿瘤
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