试题要求

(单选题)急性白血病诊断的主要依据是()

A. 发热、贫血、出血

B. 白细胞计数>50×10⁹/L

C. 骨髓增生极度活跃

D. 胸骨压痛(+)

E. 骨髓中原始细胞明显增高

答案解析

答案:E
解析:
急性白血病诊断的主要依据是骨髓象检查骨髓中原始细胞明显增高(E对),原始细胞≥骨髓有核细胞(ANC)的30%(FAB分型)或≥20%(WHO分型),即可诊断为急性白血病。发热、贫血、出血(P580)(A错)是正常骨髓造血受白血病细胞抑制的表现,还可见于再障、骨髓增生异常综合征等,不具有特异性;白细胞计数>50×10⁹/L(B错)可见于白细胞增多性白血病、类白血病反应等,急性白血病时白细胞亦可正常或减低;骨髓增生极度活跃(P581)(C错)可见于多数急性白血病及慢性粒细胞白血病,少数急性白血病可增生减低;胸骨压痛(+)(D错)可见于白血病、恶性肿瘤胸骨转移、外伤等,不具有诊断价值。
考点:第六篇第九章白血病