试题要求
（单选题）女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量300g。近来空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是（）
答案解析
答案：D
解析：
患者规律使用胰岛素替代治疗与饮食治疗后出现空腹高血糖，餐后血糖控制尚可,可能的原因为“黎明现象”或Somogyi效应，应予夜间多次血糖测定以鉴别空腹高血糖的原因（D对）。多次空腹血糖（A错）、多次餐后血糖（B错）用于血糖的日常监测，对明确空腹血糖升高的原因没有价值。糖化血红蛋白（C错）主要用于反映近2～3个月来血糖的控制情况。口服葡萄糖耐量试验（E错）主要用于确诊糖尿病。
患者规律使用胰岛素替代治疗与饮食治疗后出现空腹高血糖，餐后血糖控制尚可,可能的原因为“黎明现象”或Somogyi效应，应予夜间多次血糖测定以鉴别空腹高血糖的原因（D对）。多次空腹血糖（A错）、多次餐后血糖（B错）用于血糖的日常监测，对明确空腹血糖升高的原因没有价值。糖化血红蛋白（C错）主要用于反映近2～3个月来血糖的控制情况。口服葡萄糖耐量试验（E错）主要用于确诊糖尿病。
考点：第七篇第二十一章糖尿病
相似试题
- 1.（单选题）男，40岁。体检发现空腹血糖升高2个月。2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L，7.4 mmol/L，无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体：身高170cm，体重90kg，BMI31.1，余无异常。
- 2.（单选题）男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70/50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率108次/分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。最
- 3.（单选题）女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T 38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检
- 4.（单选题）男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。最可能的诊断是（）
- 5.（单选题）男，59岁。2型糖尿病病史7年，口眼格列本脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。B