试题要求
(单选题)女性,32岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。为了解患肾功能及形态的病理改变,最有价值的检查是()
答案解析
答案:B
解析:
青年女性患者,进行性膀胱刺激症状(提示可能有泌尿系感染),经抗生素治疗不见好转(提示为特异性感染),伴有右侧腰部胀痛及午后潮热(结核中毒典型表现),结合患者病史和临床表现,该患者最可能的诊断为肾结核。为了解患肾功能及形态的病理改变,最有价值的检查是静脉尿路造影(IVU)(B对)。B超(A错)可以确定病变部位、显示病肾结构,但不能了解肾功能。逆行肾盂造影(RP)(C错)主要用于显示肾盂、输尿管的形态,无法了解肾功能。CT(D错)可显示扩大的肾盂肾盏、皮质空洞及钙化灶,MRI(E错)尤其有助于肾结核对侧肾积水的诊断,但两者对于肾功能了解价值不大。
青年女性患者,进行性膀胱刺激症状(提示可能有泌尿系感染),经抗生素治疗不见好转(提示为特异性感染),伴有右侧腰部胀痛及午后潮热(结核中毒典型表现),结合患者病史和临床表现,该患者最可能的诊断为肾结核。为了解患肾功能及形态的病理改变,最有价值的检查是静脉尿路造影(IVU)(B对)。B超(A错)可以确定病变部位、显示病肾结构,但不能了解肾功能。逆行肾盂造影(RP)(C错)主要用于显示肾盂、输尿管的形态,无法了解肾功能。CT(D错)可显示扩大的肾盂肾盏、皮质空洞及钙化灶,MRI(E错)尤其有助于肾结核对侧肾积水的诊断,但两者对于肾功能了解价值不大。
考点:第五十章泌尿、男性生殖系统结核
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