试题要求
(单选题)8岁患儿,浮肿少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体:体温37.3℃,血压170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L,尿常规示:蛋白++,红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP,该患儿准确的诊断为()
答案解析
答案:D
解析:
患儿8岁提示为学龄儿童,近1天来诉头痛头昏呕吐并抽搐1次,符合高血压脑病(D对)的临床表现。同时该患儿出现浮肿少尿提示急性肾炎,血压170/120mmHg及红细胞>100个/HP符合急性肾炎的实验室检查,且高血压脑病为急性肾炎的严重表现,故综上该患儿准确的诊断为急性肾炎,高血压脑病(D对)。慢性肾炎急性发作(B错)首先要有一个较长时间的病史,多见于中老年人,该患儿仅8岁,故不考虑此病。根据肾炎性肾病的诊断标准(P322),该患儿并不符合(C错)。
患儿8岁提示为学龄儿童,近1天来诉头痛头昏呕吐并抽搐1次,符合高血压脑病(D对)的临床表现。同时该患儿出现浮肿少尿提示急性肾炎,血压170/120mmHg及红细胞>100个/HP符合急性肾炎的实验室检查,且高血压脑病为急性肾炎的严重表现,故综上该患儿准确的诊断为急性肾炎,高血压脑病(D对)。慢性肾炎急性发作(B错)首先要有一个较长时间的病史,多见于中老年人,该患儿仅8岁,故不考虑此病。根据肾炎性肾病的诊断标准(P322),该患儿并不符合(C错)。
考点:第十四章泌尿系统疾病
相似试题
- 1.(单选题)8岁男孩,浮肿,尿色红2天入院,查体:颜面眼睑浮肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现呼吸增快,心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝
- 2.(单选题)女孩,9岁。水肿1个月。查体:BP135/95mmHg,颜面和四肢明显水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2.5g,血浆白蛋白28g/L,尿素氨10mmol/L,血补体C3 0.65
- 3.(单选题)正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,每高倍视野下红细胞数应少于()
- 4.(单选题)8岁男孩,浮肿,尿色红2天入院,查体:颜面眼睑浮肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现呼吸增快,心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝
- 5.(单选题)男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷性浮肿,査尿蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,BP100/70mmHg,首先考虑的诊断是()