试题要求
（单选题）男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是（）
答案解析
答案：A
解析：
胰腺右侧被十二指肠环绕，且两者关系紧密，因此胰腺损伤，尤其是胰头损伤常合并十二指肠损伤（A对）。胆总管（B错）位于胰腺和十二指肠的后方，位置深在，损伤机会不大，多由穿透伤引起（占85％）（七版黄家驷外科学P1329）。方向盘挤压引起的腹部损伤较少伤及横结肠（C错）、右肾（D错）、脾（E错）。
胰腺右侧被十二指肠环绕，且两者关系紧密，因此胰腺损伤，尤其是胰头损伤常合并十二指肠损伤（A对）。胆总管（B错）位于胰腺和十二指肠的后方，位置深在，损伤机会不大，多由穿透伤引起（占85％）（七版黄家驷外科学P1329）。方向盘挤压引起的腹部损伤较少伤及横结肠（C错）、右肾（D错）、脾（E错）。
考点：第三十二章腹部损伤
相似试题
- 1.（单选题）男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T37.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，全腹肌紧张，压痛（+），腹部移动性浊音（+），肠鸣音消失。实验室检查H
- 2.（单选题）男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次/分，BP60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹部中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（+）。腹腔穿刺抽出不凝固血
- 3.（单选题）男，48岁。左上腹部外伤3小时，急诊留观时出现口渴、烦躁，左上腹疼痛加剧。体温39.1℃，复查血常规提示白细胞计数明显升高。下一步治疗应选择（）
- 4.（单选题）腹部钝性损伤，腹壁未破裂却导致腹内下列某一脏器破裂时，出现腹膜炎症状最晚的是（）
- 5.（单选题）女，16岁。被倒塌的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体：P140次/分，R26次/分，BP80/54mmHg。神志清，痛苦面容，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），肠鸣音消失。若行急诊手术，原则