试题要求
(单选题)男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是()
答案解析
答案:A
解析:
胰腺右侧被十二指肠环绕,且两者关系紧密,因此胰腺损伤,尤其是胰头损伤常合并十二指肠损伤(A对)。胆总管(B错)位于胰腺和十二指肠的后方,位置深在,损伤机会不大,多由穿透伤引起(占85%)(七版黄家驷外科学P1329)。方向盘挤压引起的腹部损伤较少伤及横结肠(C错)、右肾(D错)、脾(E错)。
胰腺右侧被十二指肠环绕,且两者关系紧密,因此胰腺损伤,尤其是胰头损伤常合并十二指肠损伤(A对)。胆总管(B错)位于胰腺和十二指肠的后方,位置深在,损伤机会不大,多由穿透伤引起(占85%)(七版黄家驷外科学P1329)。方向盘挤压引起的腹部损伤较少伤及横结肠(C错)、右肾(D错)、脾(E错)。
考点:第三十二章腹部损伤
相似试题
- 1.(单选题)女,16岁。被倒塌的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体:P140次/分,R26次/分,BP80/54mmHg。神志清,痛苦面容,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音消失。伤后1小时,对判断
- 2.(单选题)腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则是()
- 3.(单选题)女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体体温37.5度,脉搏110次/分,血压90/60mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首选的检查
- 4.(单选题)腹部损伤中最常受损的器官是()
- 5.(单选题)男,32岁。左上腹被撞伤后钝痛1天,突发腹痛加重3小时。查体:P140次/分,BP60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,双肺呼吸音清,心率140次/分,上腹中度压痛,肌紧张,移动性浊音(+)。腹腔穿