试题要求
（单选题）男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是（）
答案解析
答案：A
解析：
胰腺右侧被十二指肠环绕，且两者关系紧密，因此胰腺损伤，尤其是胰头损伤常合并十二指肠损伤（A对）。胆总管（B错）位于胰腺和十二指肠的后方，位置深在，损伤机会不大，多由穿透伤引起（占85％）（七版黄家驷外科学P1329）。方向盘挤压引起的腹部损伤较少伤及横结肠（C错）、右肾（D错）、脾（E错）。
胰腺右侧被十二指肠环绕，且两者关系紧密，因此胰腺损伤，尤其是胰头损伤常合并十二指肠损伤（A对）。胆总管（B错）位于胰腺和十二指肠的后方，位置深在，损伤机会不大，多由穿透伤引起（占85％）（七版黄家驷外科学P1329）。方向盘挤压引起的腹部损伤较少伤及横结肠（C错）、右肾（D错）、脾（E错）。
考点：第三十二章腹部损伤
相似试题
- 1.（单选题）腹部脏器中最容易受损伤的器官是（）
- 2.（单选题）男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次/min。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×10⁹/L，尿镜检红细胞20/
- 3.（单选题）男，18岁。练双杠时撞击上腹部，突发腹痛4小时。疼痛加重，伴背部疼痛、恶心、呕吐，呕吐物中有胃液和胆汁。既往有胆囊炎病史。腹部X线平片检查：横结肠肝曲胀气，腹膜后有气体征象。粪隐血（-）。最可能的诊断
- 4.（单选题）上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先考虑为（）
- 5.（单选题）男，45岁。腹部撞伤后脐周痛2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部范围迅速扩大。查体：P 126次/分，BP 146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原