试题要求

(单选题)男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是()

A. B超

B. CT

C. 红细胞压积

D. 尿淀粉酶

E. 血淀粉酶

答案解析

答案:C
解析:
胰腺损伤较轻时可仅有胰腺水肿,重者胰腺破裂、出血及胰液外渗可引起胰腺周围积液、积血。红细胞压积(C错,为本题正确答案)又称血细胞比容(HCT),指血细胞在血液中所占容积的比值,HCT可用于判断腹腔内出血的严重程度,对确诊胰腺损伤价值不大。B超(A对)可以发现回声不均匀的胰腺及其周围积血、积液情况;CT(B对)可以显示胰腺轮廓是否整齐及其周围有无积血、积液;血、尿淀粉酶(DE对)在胰腺炎、胰腺损伤的患者中常常升高,上述检查均对明确该患者胰腺损伤的诊断具有一定的参考价值。
考点:第三十二章腹部损伤