解析：
青年男性患者，上腹部被自行车把撞伤（上腹部自行车把伤或汽车方向盘伤为胰腺损伤的常见原因）3周后上腹持续性胀痛，伴恶心、呕吐，查体见左上腹部膨隆，可扪及痛性、不活动的肿块（提示胰腺假性囊肿），结合患者病史和体查，应考虑为胰腺损伤并发胰腺假性囊肿。为明确诊断，首选的检查应当是腹部B超检查（D对）。腹部B超检查可以了解假性囊肿的大小、位置及其与周围器官的毗邻关系，有助于患者的诊断和进一步治疗。X线胸腹部透视（A错）主要用于胸部损伤和部分腹腔空腔脏器破裂、穿孔的诊断，对胰腺的显像效果不佳；胃肠道钡餐透视（B错）可提示胰腺假性囊肿引起的 胃受压；纤维十二指肠镜检查（C错）可提示胰腺假性囊肿引起的十二指肠受压，上述检查均不能确诊胰腺假性囊肿。腹腔动脉造影（E错）主要用于消化道出血的定位诊断，对胰腺假性囊肿诊断价值不大。