试题要求

(单选题)胰腺损伤()

A. 腹膜炎出现早

B. 腹膜炎严重,呈板状腹

C. 腹膜炎出现较晚,但较重

D. 腹膜炎出现较晚且较轻

E. 无腹膜刺激征

答案解析

答案:D
解析:
胰腺损伤后,腹腔内出血量一般不多,而且血液对腹膜的刺激较小;胰腺属于腹膜后位器官,胰腺损伤后,早期外溢的胰液主要积聚在后腹膜的网膜囊内,对壁腹膜的刺激作用较弱,综上,胰腺损伤早期腹膜刺激症状不明显。胰腺损伤晚期,外渗的胰液经网膜孔进入腹腔,可引起弥漫性腹膜炎。因此,胰腺损伤引起的腹膜炎的特点是症状出现较晚且较轻(D对)。腹膜炎出现早(A错)为小肠损伤(P341)的特点。腹膜炎严重,呈板状腹(B错)为胃穿孔的特点。腹膜炎出现较晚,但较严重(C错)为结肠损伤(P341)的特点。腹膜刺激征可见于大多数腹部闭合性损伤的患者(E错)。
考点:第三十二章腹部损伤