试题要求

(单选题)下列关于肠破裂的叙述错误的是()

A. 十二指肠破裂的发生率最高

B. 十二指肠破裂多发生在第二、三段

C. 十二指肠破裂发生在腹腔内部分可早期引起腹膜炎

D. 小肠破裂可行一期修补或切除后一期吻合

E. 直肠破裂可行乙状结肠双管造口,2~3月后处理

答案解析

答案:A
解析:
小肠占据中、下腹的大部分空间,受伤的机会较多,在腹部损伤中最容易发生肠破裂(A错,为本题正确答案)。十二指肠位置较深,损伤的发生率较低,约占整个腹部损伤的1.16%;损伤较多见于十二指肠的二、三段(B对)。十二指肠破裂如发生在腹腔内部分,由于胰液和胆汁流入腹腔,早期即可引起腹膜炎(C对)。由于小肠液含有各种消化酶,不利于细菌生长,因此小肠内细菌含量少,相对比较清洁,破裂后可行一期修补或切除后一期吻合(D对)。直肠上段破裂应剖腹进行修复,严重者可切除后端端吻合,同时行乙状结肠双管造口,2~3个月后闭合造口(E对);直肠下段破裂时,应充分引流,并施行乙状结肠造口术,使粪便改道直至直肠伤口愈合。
考点:第三十二章腹部损伤