试题要求

(单选题)急性肾功能衰竭少尿期的主要死因是()

A. 低血钾

B. 高血钾

C. DIC

D. 代谢性酸中毒

E. 氮质血症

答案解析

答案:B
解析:
急性肾功能衰竭少尿期肾排泄钾减少、酸中毒、组织分解过快会导致高钾血症,高钾血症会使心肌受抑,心肌张力减低,容易导致心跳骤停而致死。高血钾(B对)是急性肾功能衰竭最常见的电解质紊乱,也是急性肾功能衰竭少尿期的主要死因。低血钾(A错)极少出现于急性肾功能衰竭少尿期。DIC(C错)较少见于急性肾功能衰竭少尿期。代谢性酸中毒(D错)虽也常见于急性肾功能衰竭少尿期,但其可以被呼吸功能代偿,而出现代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒,常发展较慢,且常会得到及时的纠酸治疗,较少致死。急性肾功能衰竭少尿期,因尿量减少,代谢增强,常会导致血中尿素、肌酐、尿酸等增加而出现氮质血症(E错),需于尿毒症相鉴别,其虽常见,但所致症状常不致死,故其不是急性肾功能衰竭少尿期的主要原因。
考点:第五篇第十二章急性肾损伤