试题要求

(单选题)患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是()

A. 二尖瓣狭窄

B. 二尖瓣关闭不全

C. 二尖瓣狭窄并关闭不全

D. 二尖瓣狭窄并心房颤动

E. 二尖瓣关闭不全并心房颤动

答案解析

答案:D
解析:
心尖部舒张中期先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强,提示二尖瓣狭窄(BE错);节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象,提示心房颤动(AC错),因此该患者的风湿性心脏瓣膜病是二尖瓣狭窄并心房颤动(D对)。
考点:第三篇第八章心脏瓣膜病