试题要求
(单选题)女性,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次送来急诊。查体:昏迷,P64次/分,BPl80/90mmHg,R18次份,左瞳3mm,右瞳2mm,右上下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的检查方法是()
答案解析
答案:C
解析:
应立即采取的检查方法是头部CT(C对),不仅可以直接显示硬脑膜外的血肿,还可以了解到脑室受压及中线结构移位的程度及并存的脑挫裂伤、脑水肿等情况,对疾病的诊断和治疗具有重要意义。脑电图(A错)主要用于癫痫和精神性疾病的诊断,对急性硬膜外血肿无诊断价值。脑血管造影(B错)主要用于动静脉畸形、动静脉瘘及蛛网膜下腔出血等疾病的诊断,而急性硬膜外血肿的主要来源为脑膜中动脉,因此对该患者无诊断价值。眼底检查(D错)主要用于视网膜、视神经疾病及高血压病、肾病、糖尿病等全身性疾病的诊断,对急性硬膜下血肿的诊断价值不大。心电图(E错)为一般常规检查,对急性硬膜下血肿无诊断价值。
应立即采取的检查方法是头部CT(C对),不仅可以直接显示硬脑膜外的血肿,还可以了解到脑室受压及中线结构移位的程度及并存的脑挫裂伤、脑水肿等情况,对疾病的诊断和治疗具有重要意义。脑电图(A错)主要用于癫痫和精神性疾病的诊断,对急性硬膜外血肿无诊断价值。脑血管造影(B错)主要用于动静脉畸形、动静脉瘘及蛛网膜下腔出血等疾病的诊断,而急性硬膜外血肿的主要来源为脑膜中动脉,因此对该患者无诊断价值。眼底检查(D错)主要用于视网膜、视神经疾病及高血压病、肾病、糖尿病等全身性疾病的诊断,对急性硬膜下血肿的诊断价值不大。心电图(E错)为一般常规检查,对急性硬膜下血肿无诊断价值。
考点:第十七章颅内压增高和脑疝
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