试题要求

(单选题)对肠结核最有诊断价值的检查是()

A. X线钡餐检查发现肠腔狭窄

B. 结肠镜检查示回盲部炎症

C. 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿

D. 结核菌素试验强阳性

E. 大便中查到结核杆菌

答案解析

答案:C
解析:
结肠镜下活检,发现肉芽肿、干酪坏死对肠结核具有诊断意义(C对)。肠腔狭窄(A错)可见于克罗恩病(P391)、结肠癌(P395)等多种肠道疾病,不具特异性。回盲部炎症(B错)对诊断肠结核无意义。结核菌素试验强阳性(D错)仅说明患者有结核分枝杆菌感染。大便中查到结核杆菌(E错)仅表明肠道内含有结核杆菌,可能由肺结核患者吞咽下结核杆菌引起。
考点:第四篇第七章肠结核和结核性腹膜炎