男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4m_临床执业医师

试题要求

（单选题）男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（）

A. 10%葡萄糖

B. 0.9%氯化钠

C. ORS液

D. 1：4含钠液

E. 1：1含钠液

答案：D

解析：
患儿嗜睡，精神萎靡，皮肤干燥弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，尿少，应考虑中度脱水，患儿血钠132mmol/L，应诊断为等渗性脱水，血钾4mmol/L（血钾正常）。根据等渗性脱水的治疗方法，补充生理需要量静脉滴注1/5～1/4张含钠液（D对ABCE错）。

考点：第四章儿科疾病诊治原则