试题要求

(单选题)男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿第一天选择的液体种类是()

A. 1:4含钠液

B. 2:3:1含钠液

C. ORS含钠液

D. 1.4%碳酸氢钠

E. 2:6:1含钠液

答案解析

答案:B
解析:
患儿嗜睡,精神萎靡,皮肤干燥弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少,尿少,应考虑中度脱水。患儿血钠132mmol/L,应诊断为等渗性脱水。等渗性脱水补1/2张含钠液。2:3:1含钠液为1/2张(B对)。1:4含钠液为1/5张(A错),ORS(口服补液盐)含钠液为2/3张(C错),14%碳酸氢钠为等张(D错),2:6:1含钠液的张力为(2+1)/(2+6+1)=1/3张(E错)。
考点:第四章儿科疾病诊治原则