试题要求
(单选题)对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是()
答案解析
答案:D
解析:
超声心电图是临床诊断肥厚型梗阻性心肌病最主要的手段。特征性表现为心室不对称肥厚而无心室腔增大,且舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3(D对)。心电图出现深而不宽的病理性Q波(A错)可见于心肌梗死等患者;胸骨左缘第三四肋间有响亮的收缩期杂音(B错)可见于先天性室间隔缺损(P287);用力后心前区闷痛及晕厥史(C错)可见于主动脉瓣狭窄(P308);可闻第三心音及第四心音(E错)能出现于扩张型心肌病(P273),这四种症状或体征虽然都能出现在肥厚型梗阻性心肌病患者,但都不具有诊断特异性。
超声心电图是临床诊断肥厚型梗阻性心肌病最主要的手段。特征性表现为心室不对称肥厚而无心室腔增大,且舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3(D对)。心电图出现深而不宽的病理性Q波(A错)可见于心肌梗死等患者;胸骨左缘第三四肋间有响亮的收缩期杂音(B错)可见于先天性室间隔缺损(P287);用力后心前区闷痛及晕厥史(C错)可见于主动脉瓣狭窄(P308);可闻第三心音及第四心音(E错)能出现于扩张型心肌病(P273),这四种症状或体征虽然都能出现在肥厚型梗阻性心肌病患者,但都不具有诊断特异性。
考点:第三篇第六章心肌疾病
相似试题
- 1.(单选题)男性,27岁。心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音,超声检查显示室间隔:左室后壁为1.5:1,SAM(+)。该患者的诊断是()
- 2.(单选题)男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适,生活工作正常。查体:BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心界向两侧扩大,S₁减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂
- 3.(单选题)可使肥厚性心肌病杂音减轻的药物是()
- 4.(单选题)男,35岁。活动后气短2年,加重伴双下肢水肿2个月。查体:颈静脉怒张,双肺底可闻及少量湿性啰音。心界扩大,心率100次/分,律齐,可闻及S3,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下4cm。超声心
- 5.(单选题)扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是()