试题要求

(单选题)可使肥厚性心肌病杂音减轻的药物是()

A. 美托洛尔

B. 呋塞米

C. 多巴胺

D. 地高辛

E. 硝酸甘油

答案解析

答案:A
解析:
当肥厚型心肌病伴有流出道梗阻时,可在胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。若减弱心肌收缩力或增加心脏后负荷,使射血速度减慢,心脏杂音可减轻或消失。如美托洛尔(A对)为β受体拮抗剂,对心肌有负性肌力的作用,可减弱心肌收缩力而使肥厚型心肌病杂音减轻。呋塞米(B错)和硝酸甘油(E错)可减轻心脏后负荷而使肥厚型心肌病杂音增强;而多巴胺(C错)和地高辛(D错)均为正性肌力药物,可增加心肌收缩力而使肥厚型心肌病杂音增强。
考点:第三篇第六章心肌疾病