试题要求
(单选题)男,68岁,近一年来自觉长距离行走时感气短,休息后可好转,否认呼吸系统疾病及心脏病史,查体未见明显异常。血常规及胸部X线片检查大致正常,为明确诊断,应首先进行的检查是()
答案解析
答案:A
解析:
男,68岁,近一年来自觉长距离行走时感气短,休息后可好转(患者存在劳力性呼吸困难符合左心衰的临床表现),否认呼吸系统疾病及心脏病史,查体未见明显异常,血常规及胸部X线片检查大致正常,由于患者无呼吸系统疾病及心脏病史,考虑患者由于扩心病导致的左心功能降低,导致的心肺耐力减低,故为明确诊断,应首先进行的检查是超声心动图UCG(A对)检查明确左心室运动情况和左心排血量。D-二聚体(B错)检查多用于血栓性疾病,患者无心绞痛症状,故不考虑;动脉血气分析(C错)一般用于肺部疾病晚期呼吸衰竭的患者;胸部CT(D错)检查多用于肺癌检查,肺癌患者一般无气短等症状;肺功能(E错)检查一般用于确诊慢性阻塞性肺疾病。
男,68岁,近一年来自觉长距离行走时感气短,休息后可好转(患者存在劳力性呼吸困难符合左心衰的临床表现),否认呼吸系统疾病及心脏病史,查体未见明显异常,血常规及胸部X线片检查大致正常,由于患者无呼吸系统疾病及心脏病史,考虑患者由于扩心病导致的左心功能降低,导致的心肺耐力减低,故为明确诊断,应首先进行的检查是超声心动图UCG(A对)检查明确左心室运动情况和左心排血量。D-二聚体(B错)检查多用于血栓性疾病,患者无心绞痛症状,故不考虑;动脉血气分析(C错)一般用于肺部疾病晚期呼吸衰竭的患者;胸部CT(D错)检查多用于肺癌检查,肺癌患者一般无气短等症状;肺功能(E错)检查一般用于确诊慢性阻塞性肺疾病。
考点:第三篇第六章心肌疾病
相似试题
- 1.(单选题)男,33岁。活动时气短心前区疼痛1年。查体:BP146/80mmHg,双肺呼吸音清,心率78次/分,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期间室间隔与左室后壁厚度之
- 2.(单选题)女,22岁,4周前发热咳嗽流涕,持续1周自愈。近1周心悸气短。否认心脏病史。査体:T36.2℃,血压110/65mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律,心率103次/min,P-
- 3.(单选题)男,46岁,因心悸胸痛劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg,Brockenbrough现象阳性。诊断是()
- 4.(单选题)男,22岁。体检心电图提示“左室肥厚、V1~V6巨大倒置T波”来诊。平素无不适。查体:BP110/70mmHg,心率97次/分,律齐,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,伴震颤。该患者治疗不宜选择(
- 5.(单选题)男,33岁。活动时气短心前区疼痛1年。查体:BP146/80mmHg,双肺呼吸音清,心率78次/分,律齐,胸骨左缘第34肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期间室间隔与左室后壁厚度之比