解析：
女，28岁，进行性背痛半年，下肢乏力，食欲减退，查体：T37.8℃（患者乏力低热，符合结核中毒症状表现）,P90次/分，R18次/分，BP100/60mmHg，未见皮疹，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无肌紧张，移动性浊音阴性，胸椎后凸，有叩痛，X线片示：第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽（边缘型椎体结核的典型X线表现，提示椎体结核），实验室检查：血常规：Hbll8g/L,WBC7.0×10⁹/L,L0.40,Plt112×10⁹L,ESR60mm/h，综上所述，该病人最可能的诊断是胸椎结核（A对），化脓性脊椎炎（B错）多有高热等全身症状。胸椎间盘突出症（C错）和胸椎血管瘤（D错）一般无低热、乏力等结核中毒表现。