试题要求

(单选题)呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为()

A. 低钾血症

B. 高钠血症

C. 低钙血症

D. 高氯血症

E. 低氯血症

答案解析

答案:E
解析:
在呼吸性酸中毒,由于呼吸功能障碍,导致能量供应不足,机体内转运离子的钠泵功能障碍,使细胞内K⁺转移至血液,而Na⁺和H⁺进入细胞内,首先造成细胞内酸中毒和高钾血症(A错)。呼吸性酸中毒一般不引起血钠和血钙变化,不会出现高钠血症(B错)和低钙血症(C错)。慢性呼吸衰竭时,肾脏可通过减少HCO3⁻的排出来维持PH恒定,又因血中主要阴离子HCO3⁻和Cl⁻之和相对恒定(电中性原理),当HCO3⁻持续增加时血中Cl⁻相应降低,产生低氯血症(E对D错)。
考点:第二篇第十五章呼吸衰竭与呼吸支持技术