试题要求

(单选题)初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当处理应是()

A. 静脉滴注止血药物

B. 卧床休息,给予镇静药观察病情变化

C. 立即肛查,了解宫口扩张情况

D. 立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式

E. 立即行剖宫产结束妊娠

答案解析

答案:B
解析:
青年初孕妇,妊娠34周,因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分(妊娠晚期外伤,尤其是腹部直接受到撞击或者挤压,易发生胎盘早剥。主要症状为突发不同程度的腹痛伴阴道流血,Ⅰ度胎盘早剥常无腹痛或腹痛轻微,胎位清楚,胎心率正常),本例可诊断为Ⅰ度胎盘早剥,可以卧床休息,观察病情变化(B对)。阴道出血量少,无需静脉滴注止血药物(A错),以免对母婴造成影响。胎盘早剥时应避免肛查和阴道检查(CD错)。Ⅰ度胎盘早剥,一般情况良好,可经阴道分娩,不需立即行剖宫产结束妊娠(E错)。
考点:第十一章胎盘与胎膜异常