试题要求
(单选题)关于深静脉血栓形成的叙述正确的是()
答案解析
答案:B
解析:
造成深静脉血栓形成的三大因素是静脉损伤、血液缓慢和血液高凝状态。手术是导致血液高凝状态的高危因素,手术创伤越大越容易导致血液高凝状态,因此各种大手术(全髋置换术、直肠癌术等)较小手术(胆囊切除术、甲状腺癌手术)术后更易发生深静脉血栓形成。此外,直肠癌低位前切除术及全髋置换术术后需较长时间卧床,引起下肢静脉血流缓慢,容易发生深静脉血栓形成。综上所述,直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生(B对)深静脉血栓;全髋置换术后较胆囊切除术后(C错)更易发生深静脉血栓。全麻后下肢完全处于松弛状态,血管充分扩张,静脉血流速度减慢,容易产生深静脉血栓;硬膜外麻醉麻醉平面呈节段性,对下肢静脉血流影响相对较小,因此硬膜外麻醉后较全麻后较少发生(A错)深静脉血栓形成。术后活动可加快静脉回流(通过骨骼肌对静脉的挤压作用,即所谓“肌肉泵”)减少静脉血栓形成(D错)。镇痛药物一般不引起深静脉血栓(E错)。
造成深静脉血栓形成的三大因素是静脉损伤、血液缓慢和血液高凝状态。手术是导致血液高凝状态的高危因素,手术创伤越大越容易导致血液高凝状态,因此各种大手术(全髋置换术、直肠癌术等)较小手术(胆囊切除术、甲状腺癌手术)术后更易发生深静脉血栓形成。此外,直肠癌低位前切除术及全髋置换术术后需较长时间卧床,引起下肢静脉血流缓慢,容易发生深静脉血栓形成。综上所述,直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生(B对)深静脉血栓;全髋置换术后较胆囊切除术后(C错)更易发生深静脉血栓。全麻后下肢完全处于松弛状态,血管充分扩张,静脉血流速度减慢,容易产生深静脉血栓;硬膜外麻醉麻醉平面呈节段性,对下肢静脉血流影响相对较小,因此硬膜外麻醉后较全麻后较少发生(A错)深静脉血栓形成。术后活动可加快静脉回流(通过骨骼肌对静脉的挤压作用,即所谓“肌肉泵”)减少静脉血栓形成(D错)。镇痛药物一般不引起深静脉血栓(E错)。
考点:第四十五章周围血管与淋巴管疾病
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