试题要求

(单选题)女,38岁,10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是()

A. 腺垂体功能减退症

B. 原发性甲状腺功能减退症

C. 神经性厌食症

D. 肾上腺皮质功能减退症

E. 卵巢功能早衰症

答案解析

答案:A
解析:
年轻女性患者,10年前分娩后出现无乳,闭经,毛发脱落(性腺功能减退的临床表现),食欲减退,怕冷(甲状腺功能减退的临床表现),面色苍白(肾上腺功能减退的临床表现),最可能的诊断是腺垂体功能减退症(A对)。生育后妇女因产后腺垂体缺血性坏死引起腺垂体功能减退。原发性甲状腺功能减退症(B错)和肾上腺皮质功能减退症(D错)患者只会出本腺体功能减退的临床表现,不会出现其他腺体功能减退的表现。神经性厌食(C错)多见于年轻女性,有精神症状和恶病质,厌食消瘦、精神抑郁、性功能减退,闭经或月经稀少等,但无毛发脱落。卵巢功能早衰症(E错)(八版妇产科学P354)临床表现为继发性闭经,常伴围绝经期症状如月经周期改变、潮热出汗等,但较少见毛发脱落,无甲状腺及肾上腺功能减退的表现。
考点:第七篇第四章腺垂体功能减退症