试题要求

(单选题)慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检查是()

A. 热溶血试验

B. 蔗糖溶血试验

C. 酸溶血试验

D. 荧光斑点试验

E. 抗人球蛋白试验

答案解析

答案:C
解析:
慢性再障患者尿呈酱油色,应考虑血红蛋白尿,血红蛋白尿常提示血管内溶血,常见于血型不合的输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。酸溶血试验(C对)是血红蛋白尿特异性的确诊试验;热溶血试验(A错)和蔗糖溶血试验(B错)为血红蛋白尿的筛选试验,特异性不如酸溶血试验;荧光斑点试验(P564)(D错)是采用荧光法对葡萄糖6-磷酸脱氢酶进行测定,主要用于诊断蚕豆病;抗人球蛋白试验(P567)(E错)主要用于诊断温抗体性自身免疫性溶血性贫血,温抗体性自身免疫性溶血性贫血多为慢性血管外溶血。
考点:第六篇第五章再生障碍性贫血