试题要求
(单选题)成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是()
答案解析
答案:C
解析:
目前在临床上面诊断成人呼吸窘迫综合征(ARDS)以PaO₂/FiO₂最为常用,PaO₂/FiO₂正常值为400~500mmHg,PaO₂/FiO₂≤300mmHg是诊断ARDS重要的诊断依据(C对)。呼吸频率增加且每分钟大于28次(A错)可为ARDS患者最早出现的症状,但其也可见于哮喘等疾病,也可见于运动后,不具有诊断特异性,故其不是成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据。肺泡气一动脉血氧分压差(P₍A₋a₎O₂)降低(B错)、肺内分流量减少(D错)对于ARDS的诊断、严重性分级和疗效评价等均有重要意义,但并不是诊断ARDS必要的条件,故其不作为成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据。血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留(E错)多见于ARDS患者发病的后期,对于早期诊断意义有限,并且还可见于重症COPD等疾病,不具有诊断特异性,故其不是成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据。
目前在临床上面诊断成人呼吸窘迫综合征(ARDS)以PaO₂/FiO₂最为常用,PaO₂/FiO₂正常值为400~500mmHg,PaO₂/FiO₂≤300mmHg是诊断ARDS重要的诊断依据(C对)。呼吸频率增加且每分钟大于28次(A错)可为ARDS患者最早出现的症状,但其也可见于哮喘等疾病,也可见于运动后,不具有诊断特异性,故其不是成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据。肺泡气一动脉血氧分压差(P₍A₋a₎O₂)降低(B错)、肺内分流量减少(D错)对于ARDS的诊断、严重性分级和疗效评价等均有重要意义,但并不是诊断ARDS必要的条件,故其不作为成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据。血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留(E错)多见于ARDS患者发病的后期,对于早期诊断意义有限,并且还可见于重症COPD等疾病,不具有诊断特异性,故其不是成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据。
考点:第二篇第十四章急性呼吸窘迫综合症
相似试题
- 1.(单选题)男,38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气,烦躁不安。经皮血氧饱和度(SpO₂)监测示由98%逐渐下降至87%,经面罩给氧(5升/分)后SpO₂增加至89%,但症状缓解不明显。查
- 2.(单选题)治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施是()
- 3.(单选题)男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是
- 4.(单选题)男,50岁。急性胰腺炎胆囊造瘘,胰腺引流术后,禁食,胃肠减压,输液及积极抗感染治疗,吸入高浓度纯氧。动脉血气分析:pH7.48,PaO₂ 53mmHg,PaCO₂ 34mmHg。胸片显示双肺广泛大片状
- 5.(单选题)男,51岁,重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO₂50mmHg,PaCO₂3