试题要求
(单选题)男,10岁。反复浮肿半年。尿常规:蛋白+++~++++,红细胞8-18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L,(1.52/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为()
答案解析
答案:E
解析:
男孩,有尿蛋白+++-++++、白蛋白15g/L的临床表现,可判断为肾病综合征。肾病综合征可以分为两类单纯性肾病和肾炎性肾病,由于该患儿还有血尿、高血压的症状,应诊断为肾炎性肾病(E对),而不是单纯性肾病(单纯性肾病没有血尿、高血压等表现)(B错)。虽然急性链球菌感染后肾炎也会有血尿、蛋白尿、水肿、高血压的表现,但急性链球菌感染后肾炎的蛋白尿量不会超过+++,因此该患儿不是急性链球菌感染后肾炎(A错)。肾炎多由细菌感染引起,病毒性肾炎很罕见(C错)。急进性肾炎很少见于儿童,一般表现为短时间内肾功能急剧下降,因此急进性肾炎不符合题意(D错)。
男孩,有尿蛋白+++-++++、白蛋白15g/L的临床表现,可判断为肾病综合征。肾病综合征可以分为两类单纯性肾病和肾炎性肾病,由于该患儿还有血尿、高血压的症状,应诊断为肾炎性肾病(E对),而不是单纯性肾病(单纯性肾病没有血尿、高血压等表现)(B错)。虽然急性链球菌感染后肾炎也会有血尿、蛋白尿、水肿、高血压的表现,但急性链球菌感染后肾炎的蛋白尿量不会超过+++,因此该患儿不是急性链球菌感染后肾炎(A错)。肾炎多由细菌感染引起,病毒性肾炎很罕见(C错)。急进性肾炎很少见于儿童,一般表现为短时间内肾功能急剧下降,因此急进性肾炎不符合题意(D错)。
考点:第十四章泌尿系统疾病
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