试题要求

(单选题)26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图示(暂无图)。这一结果不会出现的项目是()

A. 子宫收缩过强

B. 髂嵴间径27cm

C. 骶耻外径17cm

D. 胎位异常

E. 第二产程延长

答案解析

答案:C
解析:
由图可知,胎头低于耻骨联合平面(胎头跨耻征阴性),胎头可以入盆,为头盆相称,说明无骨盆入口平面狭窄,3条径线(入口前后径、横径、斜径)均正常。骶耻外径常用来代表骨盆入口前后径,正常值为18~20cm(C错,为本题正确答案)。在分娩全过程中若孕妇精神紧张、过度疲劳以及不适当的使用缩宫药物或粗暴进行阴道内操作时,都可能导致子宫收缩过强(P191)(B对)。髂嵴间径正常值为25~28cm(B对)。本例胎头以枕横位衔接,胎头在下降过程中可能发生持续性枕横位的胎位异常(D对)。图中所示胎头衔接位于第一产程内,若中骨盆或骨盆出口狭窄,可能发生第二产程延长(P194)(E对)。
考点:第十六章异常分娩