试题要求
(单选题)男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理方法是立即()
答案解析
答案:D
解析:
患者甲状腺手术后一天,出现手足抽搐,考虑手术损伤甲状旁腺,导致甲状旁腺激素降低,引起血钙降低,神经肌肉应激性显著增高,出现手足抽搐。静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml(D对)可迅速提高血钙,缓解手足抽搐症状。测定血清钙浓度(A错)可用于确诊低血钙,但无法用于治疗低血钙。口服钙剂(B错)、口服二氢速固醇(C错)可升高血钙,但起效缓慢,不适用于手足抽搐的急救处理。行甲状旁腺移植术(E错)可用于治疗永久性甲状旁腺功能减退,亦不适用于手足抽搐的急救处理。
患者甲状腺手术后一天,出现手足抽搐,考虑手术损伤甲状旁腺,导致甲状旁腺激素降低,引起血钙降低,神经肌肉应激性显著增高,出现手足抽搐。静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml(D对)可迅速提高血钙,缓解手足抽搐症状。测定血清钙浓度(A错)可用于确诊低血钙,但无法用于治疗低血钙。口服钙剂(B错)、口服二氢速固醇(C错)可升高血钙,但起效缓慢,不适用于手足抽搐的急救处理。行甲状旁腺移植术(E错)可用于治疗永久性甲状旁腺功能减退,亦不适用于手足抽搐的急救处理。
考点:第二十二章颈部疾病
相似试题
- 1.(单选题)女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,首先应选择()
- 2.(单选题)女,50岁。甲状腺多发结节3年。颈部超声提示:甲状腺双侧叶多发囊性、实性结节。实验室检查:T3、T4、TSH正常。在随访过程中,手术治疗指征不包括()
- 3.(单选题)甲状腺术后最危急的并发症是()
- 4.(单选题)女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心率不齐。确诊主要依据()
- 5.(单选题)男,30岁。颈部肿块7天,可随吞咽上下活动,欲确诊病变的性质,应采取的诊断方法为()