试题要求

(单选题)男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。该病例最可能的诊断是()

A. 反应性精神病

B. 躁狂抑郁症

C. 偏执性精神病

D. 分裂样精神病

E. 精神分裂症

答案解析

答案:E
解析:
该病例患者中年男性,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他(幻听),常不怀好意地盯着他(妄想),闭门不出(妄想、幻觉的支配下所表现的行为),故诊断为精神分裂症(E对)。反应性精神病是由于剧烈或持续的精神紧张性刺激直接引起,无强烈的精神因素刺激,与本例不符(A错)。与本例患者无躁狂抑郁症“三高”、“三低”的典型表现不符,故不考虑(B错)。偏执性精神病是一大组疾病的概称,具有偏执性妄想,其程度轻重不一,但无幻觉,与本例不符(C错)。
考点:第七章精神分裂症及其他精神病性障碍