试题要求
(单选题)女,22岁,腹痛伴频繁呕吐三天,以肠梗阻收入院,血Na⁺133mmol/L,血K⁺3mmol/L,HCO₃8mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()
答案解析
答案:E
解析:
患者血压80/60mmHg,提示存在休克;血Na⁺133mmol/L(血钠浓度正常值为135~145mmol/L),提示存在低钠血症;HCO₃⁻8mmol/L(HCO₃⁻浓度正常值为22~27mmol/L),提示存在酸中毒;血K⁺3mmol/L(血钾浓度正常值为3.5~5.5mmol/L),提示存在低钾血症。该患者存在多种水、电解质及酸碱失调,应分轻重缓急,依次予以调整纠正。首先要处理的应该是纠正低血容量(E对),以保证循环状态良好,使患者脱离休克的危险状态。而后在纠正低血容量的前提下治疗原发病,同时纠正水电解质及酸碱失调。(ABCD错)。
患者血压80/60mmHg,提示存在休克;血Na⁺133mmol/L(血钠浓度正常值为135~145mmol/L),提示存在低钠血症;HCO₃⁻8mmol/L(HCO₃⁻浓度正常值为22~27mmol/L),提示存在酸中毒;血K⁺3mmol/L(血钾浓度正常值为3.5~5.5mmol/L),提示存在低钾血症。该患者存在多种水、电解质及酸碱失调,应分轻重缓急,依次予以调整纠正。首先要处理的应该是纠正低血容量(E对),以保证循环状态良好,使患者脱离休克的危险状态。而后在纠正低血容量的前提下治疗原发病,同时纠正水电解质及酸碱失调。(ABCD错)。
考点:第三章外科病人的体液和酸碱平衡失调
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