试题要求
（单选题）女，22岁，腹痛伴频繁呕吐三天，以肠梗阻收入院，血Na⁺133mmol/L，血K⁺3mmol/L，HCO₃8mmol/L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）
答案解析
答案：E
解析：
患者血压80/60mmHg，提示存在休克；血Na⁺133mmol/L（血钠浓度正常值为135～145mmol/L），提示存在低钠血症；HCO₃⁻8mmol/L（HCO₃⁻浓度正常值为22～27mmol/L），提示存在酸中毒；血K⁺3mmol/L（血钾浓度正常值为3.5～5.5mmol/L），提示存在低钾血症。该患者存在多种水、电解质及酸碱失调，应分轻重缓急，依次予以调整纠正。首先要处理的应该是纠正低血容量（E对），以保证循环状态良好，使患者脱离休克的危险状态。而后在纠正低血容量的前提下治疗原发病，同时纠正水电解质及酸碱失调。（ABCD错）。
患者血压80/60mmHg，提示存在休克；血Na⁺133mmol/L（血钠浓度正常值为135～145mmol/L），提示存在低钠血症；HCO₃⁻8mmol/L（HCO₃⁻浓度正常值为22～27mmol/L），提示存在酸中毒；血K⁺3mmol/L（血钾浓度正常值为3.5～5.5mmol/L），提示存在低钾血症。该患者存在多种水、电解质及酸碱失调，应分轻重缓急，依次予以调整纠正。首先要处理的应该是纠正低血容量（E对），以保证循环状态良好，使患者脱离休克的危险状态。而后在纠正低血容量的前提下治疗原发病，同时纠正水电解质及酸碱失调。（ABCD错）。
考点：第三章外科病人的体液和酸碱平衡失调
相似试题
- 1.（单选题）低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量（）
- 2.（单选题）代谢性酸中毒主要是由于体内（）
- 3.（单选题）高钾血症的病因不包括（）
- 4.（单选题）男，65岁。间断腹痛伴呕吐、乏力、少尿6小时，呕吐量大，无口渴。5年前行“急性重症胰腺炎腹腔引流术”。此时患者最可能的水电解质平衡紊乱是（）
- 5.（单选题）高血钾症有效治疗（）